All on 4, tam dişsiz bir çeneye dört implant yerleştirilerek üzerine sabit diş köprüsü uygulanan tedavidir. Öndeki iki implant düz, arkadaki iki implant 30-45 derece açıyla yerleştirilir; bu sayede arka bölgedeki kemik erimesine rağmen ek cerrahiye gerek kalmaz. Sabit geçici dişler aynı gün takılır, kalıcı protez 3-6 ay sonra yapılır.
Bu tedaviye gelen hastaların ortak hikayesi şu: yıllardır hareketli protez kullanıyorlar, protez konuşurken oynuyor, elma ısıramıyorlar ve sofrada rahat değiller. All on 4’ün onlar için anlamı estetik değil, sabit dişe geri dönmek.
Aşağıda tedavinin gerçekte nasıl ilerlediğini, kimlere uygun olduğunu ve olmadığını, sürelerle birlikte anlattık. Tek diş ve çoklu implant seçenekleri için implant tedavisi sayfamıza bakabilirsiniz.
All on Four implant, All on 4 ya da "dört implant üzerine sabit diş" adlarıyla da anılır. Antalya'da All on Four implant tedavisini Panoramik Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği'nin şubelerinde planlıyoruz.
All on Four implant nedir?
Tam dişsiz bir çeneye her diş için ayrı implant yerleştirmek gerekmez. All on 4 tekniğinde dört implant, tüm çeneyi taşıyacak bir köprünün dayanak noktaları olarak konumlandırılır.
Tekniğin can alıcı noktası açılandırmadır. Çenenin arka bölgesi, dişler kaybedildikten sonra en hızlı eriyen bölgedir; üst çenede sinüs boşluğu, alt çenede sinir kanalı da burada engel oluşturur. Arkadaki iki implant öne doğru 30-45 derece eğimle yerleştirildiğinde bu anatomik engeller aşılır ve implantın kemikle temas yüzeyi artar.
Sonuç şudur: çoğu hastada kemik grefti veya sinüs kaldırma gibi ek cerrahilere gerek kalmaz ve tedavi süresi aylarca kısalır.
All on Four implant tedavisi nasıl uygulanır?
- Muayene ve tomografi: Üç boyutlu tomografiyle kemik yüksekliği, kalınlığı, sinüs ve sinir kanalı konumu milimetre düzeyinde ölçülür.
- Dijital planlama: Dört implantın açısı ve derinliği bilgisayarda planlanır, gerekiyorsa cerrahi rehber üretilir.
- Cerrahi gün: Lokal anestezi altında kalan dişler varsa çekilir, dört implant yerleştirilir. İşlem ortalama 2-3 saat sürer.
- Aynı gün sabit geçici protez: Önceden hazırlanan geçici köprü implantlara vidalanır. Hasta o gün sabit dişlerle evine gider.
- İyileşme dönemi: İmplantların kemiğe kaynaması için 3-6 ay beklenir, bu süre boyunca geçici protez kullanılır.
- Kalıcı protez: Ölçü alınır ve kalıcı köprü üretilerek yerleştirilir.
Önemli bir açıklık: All on 4 cerrahi bir işlemdir. “Ameliyatsız” olarak tanıtılması doğru değildir. Aynı gün sabit diş takılması, işlemin cerrahi olmadığı anlamına gelmez; yalnızca protez aşamasının beklemeden yapıldığını gösterir.
All on Four implant kimlere uygulanır?
Uygun adaylar:
- Bir çenesinde hiç dişi kalmamış kişiler
- Kalan dişleri ileri diş eti hastalığı veya kırık nedeniyle kurtarılamayacak hastalar
- Hareketli protezi ağzında durmayan, konuşurken oynayan kullanıcılar
- Damak protezine öğürme refleksi nedeniyle dayanamayan hastalar
- Arka bölgede kemik erimesi olan ve ek cerrahiden kaçınmak isteyenler
- Şehir veya ülke dışında yaşayan, az sayıda randevuya gelebilecek hastalar
Önce başka bir adımın gerektiği durumlar:
- Çene gelişimi tamamlanmamış 18 yaş altındaki kişiler
- Kontrolsüz şeker hastalığı olanlar, önce kan şekeri düzenlenmelidir
- Aktif ağız içi enfeksiyonu bulunanlar
- Yoğun sigara kullananlar, iyileşme belirgin şekilde bozulur
- Çeneye radyoterapi öyküsü olan ve bazı kemik ilaçlarını kullanan hastalar
- Kemik hacmi dört implantı taşıyamayacak kadar azalmış olanlar, bu durumda farklı planlama yapılır
All on 4 ile All on 6 arasındaki fark
| Karşılaştırma | All on 4 | All on 6 |
| İmplant sayısı | Çene başına 4 | Çene başına 6 |
| Gereken kemik | Sınırlı kemikte uygulanabilir | Daha fazla kemik hacmi gerekir |
| Ek cerrahi ihtiyacı | Çoğunlukla gerekmez | Bazı vakalarda gerekebilir |
| Yük dağılımı | Dört noktada | Altı noktada, daha dağınık |
| Maliyet | Daha düşük | Daha yüksek |
İkisi arasında mutlak bir üstünlük yoktur. Kemik hacmi yeterli ve çiğneme kuvveti yüksek hastalarda All on 6 tercih edilir, kemiğin sınırlı olduğu durumlarda All on 4 ek cerrahiden kurtarır. Ayrıntılı karşılaştırma için All on 4 ve All on 6 farkı yazımıza bakabilirsiniz.
Hareketli protez yerine All on 4
- Sabittir: Yerinden oynamaz, gece çıkarılmaz, yapıştırıcı gerektirmez.
- Damak kapatılmaz: Üst çenede damak açık kalabildiği için tat alma duyusu korunur.
- Çiğneme gücü yüksektir: Hareketli proteze göre belirgin şekilde daha güçlü ısırma sağlar.
- Kemik erimesini yavaşlatır: İmplantlar çene kemiğini uyarır, hareketli protez uyarmaz.
- Konuşma bozulmaz: Protez kaymadığı için ses çıkışı etkilenmez.
Hareketli ve sabit protez seçeneklerini karşılaştırmak için protez diş ve tam dişsizlikte implant sayfalarımızı inceleyebilirsiniz.
Kısmi dişsizlikte kullanılan iskelet bölümlü protezler de bir seçenektir. Kemik hacmi yetersizse kemik grefti ile implant ve çene cerrahisi sayfalarımıza bakabilirsiniz.
All on Four protezleri çoğunlukla vidalı yapılır; vidalı ve yapıştırma sistemlerin farkını vidalı implant mı yapıştırma implant mı yazımızda karşılaştırdık.
Cerrahi sonrası ilk 3 ay
- İlk 24 saat: Ilık ve sıvı gıdalar, bölgeye dışarıdan soğuk kompres, ağzı çalkalamamak.
- 2-3. gün: Şişlik en yüksek düzeydedir, sonra geriler. Bu beklenen bir tepkidir.
- İlk 2 hafta: Sigara kesinlikle içilmemelidir, iyileşmeyi doğrudan bozar.
- İlk 3 ay: Geçici protezle yumuşak beslenme sürer. Sert, çıtır ve yapışkan gıdalardan kaçınılır, ön dişlerle ısırılmaz.
- Temizlik: Köprünün altı, verilen ara yüz fırçası ve ağız duşu ile her gün temizlenmelidir.
Şişlik üçüncü günden sonra artıyorsa, ateş veya kötü koku eşlik ediyorsa bekletmeden kontrole gelin. Uyarı işaretlerini başarısız implant belirtileri yazımızda anlattık.
Antalya All on 4 fiyatını belirleyen etkenler
- İmplant markası ve yüzey teknolojisi
- Tek çene mi, çift çene mi tedavi edileceği
- Çekilmesi gereken diş bulunup bulunmadığı
- Geçici protezin türü
- Kalıcı protezin malzemesi, zirkonyum veya akrilik olması
- Dijital cerrahi rehber kullanılıp kullanılmadığı
Bu nedenle telefonda verilen sabit rakamlar gerçeği yansıtmaz. Net fiyat, tomografi ve muayene sonrası hazırlanan tedavi planıyla birlikte yazılı olarak paylaşılır. Marka farklarının anlamı için en iyi implant markaları yazımıza bakabilirsiniz.
Fiyatların neden klinikten kliniğe değiştiğini implant diş fiyatları neden değişir yazımızda açıkladık.
Antalya'da All on Four implant: Şubelerimiz ve randevu
Antalya All on Four implant tedavisi için şubelerimizden randevu alabilirsiniz: Konyaaltı'nda Hurma diş kliniği, Muratpaşa'da Lara diş kliniği ve Güzeloba diş kliniği. All on 4 Antalya'da karar vermeden önce muayenede panoramik röntgen ve tomografi ile kemik hacmi ölçülür; All on Four implant tedavisine uygun olup olmadığınız bu incelemeyle anlaşılır.
All on Four implant fiyatını oluşturan kalemleri Antalya implant diş fiyatları sayfamızda anlattık. Randevu için diş kliniğimizi arayabilirsiniz:
- Hurma şubesi (Konyaaltı): +90 546 259 22 66
- Lara şubesi (Muratpaşa): +90 530 353 22 96
- Güzeloba şubesi (Muratpaşa): +90 545 348 01 30
Son olarak
All on 4, tam dişsizlikte hareketli protezden sabit dişe geçmenin en pratik yollarından biridir. Aynı gün sabit diş takılması büyük bir konfor sağlar, ancak tedavi orada bitmez: asıl belirleyici olan üç aylık iyileşme dönemine uyulması ve sonrasında köprü altı temizliğinin düzenli yapılmasıdır.
Antalya’daki Hurma, Güzeloba ve Lara şubelerimizde All on 4 için tomografi, planlama ve tedavi yapılıyor. Randevu için iletişim sayfamızdan bize ulaşabilir, implant istemeyen ya da uygun olmayan hastalar için All on 4 implant avantajları yazımızı okuyabilirsiniz.
All on 4 implant hakkında sık sorulan sorular
All on 4, tam dişsiz bir çeneye yalnızca dört implant yerleştirilerek üzerine sabit diş köprüsü uygulanan tedavidir. Öndeki iki implant düz, arkadaki iki implant ise 30-45 derece açıyla yerleştirilir. Bu açılandırma sayesinde arka bölgedeki erimiş kemiğe rağmen sabit diş elde edilir.
Cerrahi işlem ve sabit geçici protez aynı gün tamamlanır, hasta kliniğe dişsiz gelip sabit dişlerle çıkar. Ancak kalıcı protez aynı gün yapılmaz. İmplantların kemiğe kaynaması için 3-6 ay beklenir, ardından kalıcı protez üretilerek takılır.
Bir çenesinde hiç dişi kalmamış veya kalan dişleri kurtarılamayacak durumda olan, çene gelişimini tamamlamış ve genel sağlık durumu cerrahiye uygun kişilere uygulanır. Hareketli protez kullanamayan, protezi ağzında durmayan ve öğürme refleksi nedeniyle damak protezine dayanamayan hastalar için özellikle uygundur.
Arkadaki iki implantın açılı yerleştirilmesi, implantın kemik içindeki temas yüzeyini uzatır ve köprünün destek aralığını genişletir. Böylece kemik grefti veya sinüs kaldırma gibi ek cerrahilere çoğu zaman gerek kalmadan, dört implantla tam çene taşınabilir.
All on 6 tedavisinde çeneye altı implant yerleştirilir. Kemik hacmi yeterli olan ve çiğneme yükü yüksek hastalarda destek dağılımını artırmak için tercih edilir. All on 4 ise kemiğin sınırlı olduğu durumlarda ek cerrahiden kaçınmayı sağlar. Karar tomografiye göre verilir.
İlk 24 saat yalnızca ılık ve sıvı gıdalar tüketilir. İlk 3 ay boyunca geçici protezle yumuşak beslenme sürdürülür, sert ve çıtır gıdalardan kaçınılır. Kalıcı protez takıldıktan sonra beslenmede belirgin bir kısıtlama kalmaz.
İyi bakılan implantlar 20 yıl ve üzeri kullanılır. Üzerindeki protez köprü ise malzemesine ve çiğneme alışkanlığına bağlı olarak 10-15 yılda yenilenebilir. Ömrü belirleyen en önemli etkenler ağız hijyeni, sigara kullanımı ve altı ayda bir yapılan kontrollerdir.
Fiyatı belirleyen etkenler implant markası, geçici ve kalıcı protezin malzemesi, çekilmesi gereken diş bulunup bulunmadığı, dijital cerrahi rehber kullanımı ve tek çene mi çift çene mi tedavi edileceğidir. Net rakam tomografi ve muayene sonrası çıkarılan planla verilir.